Wednesday, October 5, 2016

Duetact






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Duetact un enzima carenza genetica chiamato deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi (G6PD); problemi agli occhi causate dal diabete; o una storia di infarto o ictus. Prendendo Duetact può aumentare il rischio di problemi cardiaci gravi. Tuttavia, non trattare il diabete può danneggiare il cuore e altri organi. Parlate con il vostro medico circa i rischi ei benefici di trattare il diabete con questo farmaco. Questo farmaco può aumentare il rischio di sviluppare il cancro alla vescica. Parlate con il vostro medico circa il rischio specifico. Le donne possono essere più propense degli uomini ad avere fratture ossee nella parte superiore del braccio, mano o piede durante l'assunzione di medicinale contenente pioglitazone. Parlate con il vostro medico se siete preoccupati per questa possibilità. Informi il medico se è incinta o sta pianificando una gravidanza durante l'utilizzo di Duetact. Simili farmaci per il diabete hanno causato ipoglicemia grave nei neonati le cui madri avevano utilizzato il farmaco vicino al momento della consegna. Alcune donne che usano Duetact hanno iniziato ad avere periodi mestruali, anche dopo non avendo un periodo per un lungo tempo a causa di una condizione medica. Si può essere in grado di rimanere incinta se i periodi riavviare. Parli con il medico circa la necessità di controllo delle nascite. Non è noto se glimepiride e pioglitazone passa nel latte materno o se potrebbe danneggiare un bambino di cura. Non si dovrebbe allattare al seno durante l'utilizzo di Duetact. Come devo prendere Duetact? Prendere Duetact esattamente come prescritto dal medico. Seguire tutte le indicazioni sulla vostra etichetta di prescrizione. Il medico può modificare la dose per assicurarsi di ottenere i migliori risultati. Non assumere il farmaco in quantità maggiori o più piccoli o più a lungo di quanto raccomandato. Prendere Duetact con il primo pasto della giornata. Il livello di zucchero nel sangue deve essere controllato spesso, e potrebbe essere necessario altri esami del sangue presso l'ufficio del medico. di zucchero nel sangue (ipoglicemia) può capitare a tutti coloro che hanno il diabete. I sintomi includono mal di testa, la fame, sudorazione, pallore, irritabilità, vertigini, sensazione traballante, o problemi di concentrazione. Tenere sempre una fonte di zucchero con voi nel caso abbiate basso livello di zucchero nel sangue. fonti di zucchero includono succhi di frutta, caramelle, cracker, uva passa, e soda non-dieta. Assicurarsi che la vostra famiglia e gli amici intimi sanno come aiutare in caso di emergenza. Se si dispone di ipoglicemia grave e non può mangiare o bere, usare una iniezione di glucagone. Il medico può prescrivere un kit di iniezione di emergenza glucagone e ti dirà come usarlo. Controllare la glicemia con attenzione durante i periodi di stress, viaggi, malattie, interventi chirurgici o di emergenza medica, l'esercizio fisico vigoroso, o se si beve alcol o saltare i pasti. Queste cose possono influenzare i livelli di glucosio e le vostre esigenze di dosaggio possono anche cambiare. Non modificare la dose di farmaci o di programma senza il parere del medico. Usa Duetact regolarmente per ottenere il massimo beneficio. Prendi la tua prescrizione riempito prima che si esaurisca completamente della medicina. Duetact è solo una parte di un programma di trattamento che può anche includere la dieta, esercizio fisico, il controllo del peso, glicemia, esami della vista, e cure mediche speciali. Seguire attentamente le istruzioni del medico. Conservare a temperatura ambiente lontano da umidità, calore e luce. Tenere il flacone ben chiuso quando non in uso. Che cosa accade se manco una dose? Prendere la dose non appena se ne ricorda (assicuratevi di prendere il farmaco con il cibo). Saltare la dose se è quasi ora per la dose successiva. Non prendere la medicina extra per compensare la dose dimenticata. Che cosa accade se overdose? Rivolgersi al medico di emergenza o contattare il veleno Guida a 1-800-222-1222. Un sovradosaggio Duetact può causare ipoglicemia pericolosa per la vita. I sintomi di ipoglicemia grave includono estrema debolezza, visione offuscata, sudorazione, difficoltà a parlare, tremori, mal di stomaco, confusione e convulsioni (convulsioni). Che cosa devo evitare durante l'assunzione di Duetact? Evitare di bere alcolici. Si abbassa di zucchero nel sangue e può interferire con il trattamento del diabete. Evitare l'esposizione al sole o lettini abbronzanti. Duetact può rendere più facilmente scottature. Indossare indumenti protettivi e utilizzare la protezione solare (SPF 30 o superiore) quando si è all'aperto. effetti collaterali Duetact Ottenere assistenza medica di emergenza se si hanno segni di una reazione allergica a Duetact. orticaria; respirazione difficile; gonfiore del viso, labbra, della lingua o della gola. Smettere di usare questo medicinale e chiamare il medico in una sola volta se si dispone di: mancanza di respiro (anche con sforzo lieve), gonfiore, aumento rapido di peso; rosa o rosso urine, minzione dolorosa o difficile, urinare più del solito; pelle pallida, ecchimosi o sanguinamento; variazioni della vista; dolore improvviso insolito in mano, il braccio, o il piede; problemi al fegato - nausea, mal di stomaco superiore, prurito, sensazione di stanchezza, perdita di appetito, urine scure, feci color argilla, ittero (colorazione gialla della pelle o degli occhi); o grave reazione cutanea - febbre, mal di gola, gonfiore in faccia o della lingua, bruciando nei tuoi occhi, il dolore della pelle seguite da una eruzione cutanea rossa o viola che si diffonde (soprattutto del viso o parte superiore del corpo) e le cause di vesciche e desquamazione. Effetti indesiderati Duetact comuni possono includere: nausea, diarrea; o sintomi del raffreddore, quali naso chiuso, dolore del seno, starnuti, mal di gola. Questa non è una lista completa degli effetti indesiderati possono verificarsi e altri. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali a FDA al numero 1-800-FDA-1088. Quali altri farmaci possono incidere Duetact? Informi il medico se si utilizza l'insulina. Prendendo Duetact mentre si utilizza l'insulina può aumentare il rischio di problemi cardiaci gravi. Molti altri farmaci possono aumentare o diminuire gli effetti del Duetact sul abbassare la glicemia. Questo include prescrizione e over-the-counter farmaci, vitamine e prodotti a base di erbe. Dare un elenco di tutti i farmaci a qualsiasi operatore sanitario che ti tratta. Di più su Duetact (glimepiride / pioglitazone) risorse di consumo risorse professionali guide di trattamento correlate Dove posso trovare maggiori informazioni? Il vostro farmacista può fornire ulteriori informazioni su Duetact. Ricorda, a mantenere questo e tutti gli altri medicinali fuori dalla portata dei bambini, non condividere le tue medicine con gli altri, e utilizzare Duetact solo per l'indicazione prescritta. Disclaimer: Ogni sforzo è stato fatto per assicurare che le informazioni fornite dalle Cerner multum, Inc. ( 'multum') siano accurate, up-to-date, e complete, ma nessuna garanzia è fatto in tal senso. informazioni Drug contenute nel presente documento possono essere momento delicato. Informazioni Multum è stato compilato per l'uso da operatori sanitari e dei consumatori negli Stati Uniti e quindi multum non garantisce che usi al di fuori degli Stati Uniti sono adeguate, se non espressamente indicato. Informazioni Multum della droga non avalla la droga, la diagnosi dei pazienti o di raccomandare la terapia. Informazioni Multum della droga è una risorsa di informazione destinati ad assistere gli operatori sanitari autorizzati nella cura dei loro pazienti e / o per servire i consumatori di questo servizio come un supplemento, e non un sostituto, l'esperienza, l'abilità, la conoscenza e il giudizio di operatori sanitari. L'assenza di un avviso per un determinato farmaco o combinazione di droga in nessun modo deve essere interpretata in modo da indicare che la combinazione di droga o farmaco è sicuro, efficace o appropriato per un determinato paziente. Multum non si assume alcuna responsabilità per qualsiasi aspetto della sanità somministrato con l'aiuto di informazioni multum fornisce. Le informazioni contenute nel presente documento non è destinato a coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, le avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. Se avete domande circa i farmaci che sta assumendo, consultare il medico, l'infermiere o il farmacista. Copyright 1996-2016 Cerner multum, Inc. Versione: 5.02. Data di revisione: 2016/04/01, 04:53:52. questa pagina è stata utile? Duetact Avvertenze Pioglitazone (un ingrediente in questa combinazione di farmaci) può raramente causare o peggiorare un certo problema di cuore (insufficienza cardiaca congestizia). Informi il medico se si nota qualsiasi sintomo di insufficienza cardiaca. tra cui: gonfiore della / piedi, improvviso aumento di insolito / peso mani. problema respiratorio. insolita stanchezza. Questo farmaco non è raccomandato per le persone con alcuni tipi di insufficienza cardiaca. Prima di usare questo farmaco, informi il medico se si soffre di insufficienza cardiaca. usi Questo farmaco è una combinazione di 2 farmaci, pioglitazone e glimepiride. Viene usato insieme ad un adeguato programma di dieta ed esercizio fisico per controllare la glicemia alta nei pazienti con diabete di tipo 2. Controllo glicemia alta aiuta a prevenire danni renali, cecità, problemi nervosi, perdita di arti e disfunzioni sessuali. Un adeguato controllo del diabete può anche diminuire il rischio di un attacco di cuore o ictus. Pioglitazone appartiene a una classe di farmaci noti come tiazolidinedioni o "glitazoni". Funziona aiutando a ripristinare la corretta risposta del corpo all'insulina. riducendo così la glicemia. Parlate con il vostro medico circa i rischi ei vantaggi dell'utilizzo di prodotti contenenti pioglitazone. La glimepiride appartiene a una classe di farmaci noti come sulfoniluree. Esso agisce stimolando il rilascio di insulina naturale del vostro corpo. Come usare Duetact Leggere la Guida Farmaco fornito dal farmacista prima di prendere questo farmaco e ogni volta che si riceve una ricarica. Se avete domande, si rivolga al medico o al farmacista. Prendere questo farmaco per via orale. di solito una volta al giorno con il primo pasto principale della giornata o come indicato dal vostro medico. Il dosaggio è basato sulla sua condizione medica e risposta al trattamento. Colesevelam può diminuire l'assorbimento di glimepiride. Se sta assumendo colesevelam, prendere questo prodotto almeno 4 ore prima di prendere colesevelam. Utilizzare questo farmaco regolarmente al fine di ottenere il massimo beneficio da esso. Ricordarsi di prendere allo stesso tempo ogni giorno. Monitorare i livelli di zucchero nel sangue su base regolare, e condividere i risultati con il medico. Si può richiedere fino a 2 o 3 mesi prima di ottenere il beneficio completo di questo farmaco. Quando si passa da singoli farmaci per il diabete a questo prodotto di combinazione, il medico può chiedere di controllare la glicemia più spesso per assicurarsi che non si dispone di un improvviso attacco di basso livello di zucchero nel sangue (reazione ipoglicemica) quando si inizia questo prodotto. (Vedere anche la sezione Effetti collaterali.) Seguire attentamente le indicazioni del medico. Effetti collaterali Vedi anche sezione Attenzione. Ricordate che il vostro medico le ha prescritto questo farmaco perché lui o lei ha giudicato che il beneficio per voi è maggiore il rischio di effetti collaterali. Molte persone utilizzano questo farmaco non hanno gravi effetti collaterali. Informi il medico se avete dei gravi effetti collaterali, tra cui: problemi / visione nuovo peggioramento (ad esempio colore o visione notturna problemi), fratture ossee, urina rosso-color, bisogno urgente di urinare, dolore durante la minzione, perdita di appetito, occhi ingiallimento / pelle. urine scure, / cambiamenti di umore mentali (ad esempio allucinazioni. confusione), convulsioni. ecchimosi / sanguinamento, segni di infezione (febbre per esempio, persistente mal di gola). Questo farmaco può causare zucchero nel sangue (ipoglicemia). Ciò può verificarsi se non si consumano abbastanza calorie dal cibo o se si fa esercizio fisico insolitamente pesante. I sintomi includono sudorazione fredda, visione offuscata. vertigini, sonnolenza, agitazione, tachicardia, mal di testa. svenimento. formicolio alle mani / piedi, e la fame. E 'una buona abitudine di portare zollette o gel per il trattamento di basso livello di zucchero nel sangue. Se non si dispone di queste forme affidabili di glucosio, rapidamente aumentare il livello di zucchero nel sangue da mangiare una rapida fonte di zucchero come lo zucchero da tavola, miele, o caramelle, o bere succo di frutta o soda non-dieta. Informi il medico circa la reazione subito. Per aiutare a prevenire basso livello di zucchero nel sangue, mangiare pasti su base regolare, e non saltare i pasti. Verificare con il proprio medico o il farmacista per scoprire che cosa si dovrebbe fare se si salta un pasto. I sintomi di alto livello di zucchero nel sangue (iperglicemia) includono sete, aumento della minzione, confusione, sonnolenza, vampate di calore, respirazione rapida, e respiro odore fruttato. Se si verificano questi sintomi, il medico subito. Il suo dosaggio può essere necessario aumentare. Un molto grave reazione allergica a questo farmaco è rara. Tuttavia, ottenere aiuto medico immediatamente se si nota qualsiasi sintomo di una grave reazione allergica. tra cui: rash, prurito / gonfiore (specialmente del viso / lingua / gola), forti capogiri, problemi di respirazione. Questo non è un elenco completo dei possibili effetti collaterali. Se si notano altri effetti non elencati sopra, contattare il medico o il farmacista. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali a FDA al numero 1-800-FDA-1088 o www. fda. gov/medwatch. In Canada - Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare effetti collaterali di Health Canada a 1-866-234-2345. Precauzioni Prima di assumere questo farmaco, informi il medico o il farmacista se siete allergici al pioglitazone o glimepiride; o ad altri "glitazoni" (ad esempio rosiglitazone); o per altre sulfaniluree (ad esempio glipizide, tolbutamide); o se avete altre allergie. Questo prodotto può contenere ingredienti inattivi, che possono causare reazioni allergiche o altri problemi. Parlate con il vostro farmacista per ulteriori dettagli. Prima di assumere questo farmaco, informi il medico o il farmacista la vostra storia medica, in particolare di: problemi cardiaci (ad esempio, insufficienza cardiaca congestizia), liquido nei polmoni, gonfiore (edema, ritenzione di liquidi), problemi al fegato, malattie renali, problemi alla tiroide, certo ormonale condizioni (insufficienza surrenalica / pituitaria, sindrome da inappropriata secrezione di ormone antidiuretico-SIADH), squilibrio minerale (iponatriemia), anemia, problemi agli occhi (retina), cancro della vescica. Si può verificare visione offuscata, vertigini, sonnolenza o a causa di livelli di zucchero estremamente bassi o alti nel sangue. Non guidare, utilizzare macchinari, o di fare qualsiasi attività che richieda attenzione o visione chiara fino a quando si è sicuri di poter effettuare tali attività in modo sicuro. Limite di alcol durante l'assunzione di questo farmaco perché può aumentare il rischio di sviluppare zucchero nel sangue (ipoglicemia). Può essere più difficile da controllare il livello di zucchero nel sangue quando il corpo è sottolineato (ad esempio a causa di febbre, infezioni, lesioni o interventi chirurgici). In questi casi, consultare il medico, perché si può richiedere un cambiamento nel vostro piano di trattamento, i farmaci, o test di zucchero nel sangue. Questo farmaco può rendere più sensibile al sole. Evitare l'esposizione prolungata al sole, docce solari e lampade solari. Utilizzare una protezione solare e indossare indumenti protettivi quando all'aperto. Questo farmaco può aumentare il rischio di frattura ossea (braccio ad esempio in alto, mano, piede, caviglia) in pazienti di sesso femminile. Per abbassare la probabilità di ottenere feriti, prestare attenzione quando si fa attività come sport di contatto. La funzione renale diminuisce come si invecchia. Questo farmaco viene rimosso dai reni. Pertanto, gli anziani possono essere a maggior rischio di bassi livelli di zucchero nel sangue durante l'utilizzo di questo farmaco. Questo farmaco può causare cambiamenti nel ciclo mestruale (promuovere l'ovulazione) in donne con alcuni problemi di fertilità. Le donne in età fertile devono adottare un metodo di controllo delle nascite durante l'assunzione di questo farmaco. Consultare il proprio medico per ulteriori dettagli. Questo farmaco non è raccomandato per l'uso durante la gravidanza. Il medico può indirizzare di passare al trattamento con insulina durante la gravidanza. L'uso di pioglitazone / glimepiride in prossimità della data di consegna prevista può aumentare il rischio di ipoglicemia nel neonato. Consultare il proprio medico per ulteriori dettagli, e seguire attentamente tutte le istruzioni. Non è noto se questo farmaco passa nel latte materno, e può avere effetti indesiderati su un lattante. Non è raccomandato l'allattamento al seno durante l'utilizzo di questo farmaco. Consultare il proprio medico prima di allattare. interazioni Vedere anche l'utilizzo di sezione. Interazione tra farmaci possono cambiare come i farmaci funzionano o aumentano il rischio di gravi effetti collaterali. Questo documento non contiene tutte le possibili interazioni farmacologiche. Mantenere un elenco di tutti i prodotti che si usa (tra cui prescrizione / farmaci da banco e prodotti a base di erbe) e condividerlo con il medico e il farmacista. Non avviare, interrompere o modificare il dosaggio di qualsiasi medicinale senza l'approvazione del medico. Altri farmaci possono influenzare la rimozione di pioglitazone dal vostro corpo, che possono influenzare opere come pioglitazone. Gli esempi includono gemfibrozil, rifamicine tra rifampicina, tra gli altri. farmaci beta-bloccanti (ad esempio, metoprololo, propranololo, glaucoma dell'occhio gocce come timololo) possono impedire il veloce / peso del battito cardiaco si sentono di solito quando il livello di zucchero nel sangue scende troppo bassa (ipoglicemia). Altri sintomi di basso livello di zucchero nel sangue, come vertigini, la fame, o sudorazione, non sono influenzati da questi farmaci. Molti farmaci possono influenzare i livelli di zucchero nel sangue, il che rende più difficile controllare la glicemia. Prima di iniziare, interrompere o modificare qualsiasi farmaco, parlare con il medico o il farmacista su come il farmaco può influenzare il livello di zucchero nel sangue. Controllare i livelli di zucchero nel sangue regolarmente come indicato dal vostro medico. Informi il medico circa i risultati e di eventuali sintomi di alta o bassa di zucchero nel sangue. (Vedere anche la sezione Effetti collaterali.) Il medico può essere necessario regolare il farmaco anti-diabetico, programma di esercizio, o la dieta. Overdose Se si sospetta sovradosaggio, contattare un centro antiveleni o di pronto soccorso subito. residenti negli Stati Uniti possono chiamare il loro centro di controllo di veleno a 1-800-222-1222. residenti in Canada possono chiamare un centro antiveleni provinciale. I sintomi di overdose possono includere: tremori, tachicardia, sudorazione, perdita di coscienza. Note Non condividere questo con altri farmaci. Si dovrebbe frequentare un programma di istruzione diabete per conoscere meglio il diabete e tutti gli aspetti importanti del suo trattamento, compresi i pasti / dieta, esercizio fisico, l'igiene personale, farmaci, e ottenere esami regolari occhio / piede / medico. Cambia stile di vita che aiutano a promuovere la salute delle ossa includono l'aumento esercizi con pesi, mangiare pasti ben equilibrati contenenti adeguato apporto di calcio e vitamina D, smettere di fumare, e limitare l'alcool. Consultare il proprio medico per vedere se è necessario prendere integratori di calcio / vitamina D e di discutere i cambiamenti nello stile di vita che avrebbero potuto beneficiare. Tenere tutti gli appuntamenti medici. Laboratorio e / o esami medici (ad esempio test di funzionalità epatica e renale, glicemia a digiuno, emoglobina A1c, emocromo completo) deve essere eseguito periodicamente per verificare la presenza di effetti collaterali e monitorare la risposta al trattamento. Controllare i livelli di zucchero nel sangue regolarmente come diretto. Dose Se si dimentica una dose, la prenda non appena se ne ricorda. Se è vicino il momento della dose successiva, salti la dose e riprendere il consueto schema di dosaggio. Non raddoppiare la dose di recuperare. Conservazione Conservare a temperatura ambiente lontano da luce e umidità. Non conservare in bagno. Conservare tutti i farmaci lontano dai bambini e animali domestici. Do farmaci non a filo nella toilette o versarli in uno scarico a meno istruiti a farlo. Correttamente smaltire questo prodotto quando è scaduto o non più necessari. Consultare il proprio farmacista o società di smaltimento rifiuti. Allarme medico: La vostra condizione può causare complicazioni in caso di emergenza medica. Per informazioni su come iscriversi in MedicAlert, chiamare 1-888-633-4298 (Stati Uniti) o 1-800-668-1507 (Canada). Informazioni ultima revisione ottobre 2015. Copyright (c) 2015 prima banca dati, Inc. immagini Duetact Effetti collaterali Tra i possibili effetti collaterali con Duetact, basso livello di zucchero nel sangue, aumento di peso inspiegabile, e le infezioni del tratto respiratorio superiore sono alcuni dei problemi più comunemente riportati. Anche se raro, effetti collaterali, come sintomi di basso livello di zucchero nel sangue, problemi di respirazione, gonfiore alle gambe, o disturbi visivi devono essere segnalati al proprio medico. La maggior parte delle persone, tuttavia, non hanno problemi con effetti collaterali Duetact. Duetact Effetti collaterali: An Introduction Come con qualsiasi medicinale, gli effetti collaterali sono possibili con Duetact & reg; (Pioglitazone e glimepiride). Tuttavia, non tutti coloro che prende la medicina sperimenterà effetti collaterali. In realtà, la maggior parte delle persone tollerano Duetact abbastanza bene. Se gli effetti collaterali si verificano, nella maggior parte dei casi, essi sono minori e entrambi non richiedono alcun trattamento o possono essere facilmente trattati con voi o il vostro fornitore di cure mediche. (Gli effetti indesiderati Duetact discussi qui di seguito non sono un elenco completo degli effetti collaterali segnalati. Il vostro medico può discutere di un elenco più completo con voi.) Duetact Effetti indesiderati comuni Anche se il Duetact non è stata studiata in studi clinici, diversi studi hanno esaminato gli effetti di combinazioni di pioglitazone con sulfoniluree (come ad esempio la combinazione che è in Duetact) per il trattamento del diabete di tipo 2. In questi studi, gli effetti collaterali che si verificano nel gruppo di persone che assumono il farmaco sono sempre documentati e confrontati con gli effetti collaterali che si sono verificati in un gruppo simile di persone non trattati con il farmaco. Sulla base di questi studi, gli effetti indesiderati Duetact più comuni sono: basso livello di zucchero nel sangue (ipoglicemia) - fino al 15,7 per cento delle persone (vedi Duetact e di zucchero nel sangue) infezioni del tratto respiratorio superiore (simili al raffreddore comune) - fino a 14,8 per cento L'aumento di peso - fino al 13,4 per cento (vedi Duetact e aumento di peso) Gonfiore o ritenzione di liquidi (edema) nelle gambe o alle caviglie - fino al 12,3 per cento Mal di testa - fino al 7,1 per cento Infezioni delle vie urinarie (come ad esempio le infezioni della vescica) - fino a 6,8 per cento Diarrea - fino al 6 per cento Nausea - fino al 5,1 per cento Dolore al braccio o della gamba - fino a 5,4 per cento. INDICAZIONI Duetact viene indicato in aggiunta alla dieta e all'esercizio fisico per migliorare il controllo glicemico negli adulti con diabete di tipo 2 che stanno già trattati con un tiazolidinedione e sulfonilurea o che hanno un controllo glicemico inadeguato da solo un tiazolidinedione o una sulfonilurea da sola [vedi studi clinici]. Importanti limitazioni di utilizzo Pioglitazone esercita il suo effetto ipoglicemizzante solo in presenza di insulina endogena. Duetact non deve essere usato per trattare il diabete di tipo 1 o chetoacidosi diabetica. in quanto non sarebbe efficace in queste impostazioni. DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE Raccomandazioni per tutti i pazienti Duetact deve essere assunto una volta al giorno con il primo pasto principale. compresse Duetact sono disponibili come pioglitazone 30 mg più glimepiride 2 mg o 30 mg di pioglitazone più 4 mg di glimepiride. Se la terapia con un farmaco di associazione contenente pioglitazone e glimepiride si ritiene opportuno la dose iniziale raccomandata è di: 30 mg / 2 mg o 30 mg / 4 mg una volta al giorno e gradualmente titolato, se necessario, dopo aver valutato l'adeguatezza della risposta terapeutica e tollerabilità, per i pazienti non adeguatamente controllati su glimepiride in monoterapia: 30 mg / 2 mg o 30 mg / 4 mg una volta al giorno e gradualmente titolato, se necessario, dopo aver valutato l'adeguatezza della risposta terapeutica e tollerabilità, per i pazienti non adeguatamente controllati con pioglitazone in monoterapia: 30 mg / 2 mg una volta al giorno e gradualmente titolato, se necessario, dopo aver valutato l'adeguatezza della risposta terapeutica e tollerabilità, per i pazienti che stanno passando dalla terapia di combinazione di pioglitazone più glimepiride in compresse separate: Duetact deve essere assunto a dosi che sono il più vicino possibile alla dose di pioglitazone e glimepiride già essere preso, per i pazienti attualmente in diversi monoterapia sulfonilurea o il passaggio da terapia di combinazione di pioglitazone più una sulfonilurea diverso (ad esempio gliburide, glipizide, clorpropamide, tolbutamide, acetohexamide): 30 mg / 2 mg una volta al giorno e regolato dopo aver valutato l'adeguatezza della risposta terapeutica. Osservare per ipoglicemia per una o due settimane a causa del potenziale effetto della droga di sovrapposizione. per i pazienti con disfunzione sistolica, la dose più bassa approvata di Duetact deve essere prescritto solo dopo la titolazione da 15 mg a 30 mg di pioglitazone è stato tranquillamente tollerato. Dopo l'inizio della Duetact o con aumento della dose, monitorare attentamente i pazienti per ipoglicemia e reazioni avverse correlate alla ritenzione di liquidi, come l'aumento di peso, edema. e segni e sintomi di insufficienza cardiaca congestizia [vedere boxed warning e AVVERTENZE E PRECAUZIONI]. test epatici (alanina e aspartato aminotransferasi sierica, fosfatasi alcalina e bilirubina totale) devono essere ottenuti prima di iniziare Duetact. controllo periodico di routine dei test epatici durante il trattamento con Duetact non è raccomandato nei pazienti senza malattia epatica. I pazienti che hanno anomalie dei test di fegato prima di iniziare la Duetact o che si trovano ad avere test epatici anormali durante l'assunzione di Duetact dovrebbe essere gestito come descritto in PRECAUZIONI [vedi AVVERTENZE E PRECAUZIONI e farmacologia clinica]. L'uso concomitante con insulina o insulina Secretagogue Se ipoglicemia si verifica in un paziente co-somministrato Duetact ed un secretagogo di insulina, la dose del secretagogo insulina deve essere ridotta. Se ipoglicemia si verifica in un paziente co-somministrato Duetact e insulina, la dose di insulina deve essere ridotte del 10% al 25%. Ulteriori aggiustamenti del dosaggio di insulina deve essere personalizzata in base alla risposta glicemica. L'uso concomitante con gli inibitori del CYP2C8 forti La somministrazione concomitante di pioglitazone e gemfibrozil, un forte inibitore del CYP2C8, aumenta l'esposizione pioglitazone di circa 3 volte. Pertanto, la dose massima raccomandata di pioglitazone è di 15 mg al giorno se usato in combinazione con gemfibrozil o altri inibitori del CYP2C8 forti. Se gemfibrozil o altri inibitori del CYP2C8 devono somministrato in concomitanza, i pazienti devono passare a singoli componenti del Duetact perché la dose minima di pioglitazone in Duetact supera i 15 mg [vedere Interazioni farmacologiche e farmacologia clinica]. L'uso concomitante con Colesevelam Quando colesevelam viene somministrato in concomitanza con glimepiride, la concentrazione plasmatica massima e l'esposizione totale a glimepiride è ridotta. Pertanto, Duetact deve essere somministrato almeno quattro ore prima di colesevelam [vedere Interazioni farmacologiche e farmacologia clinica]. FORNITURA Forme di dosaggio e punti di forza 30 mg / 2 mg. Da bianco a biancastro, tonde, convesse, con impresso & ldquo; 4833G & rdquo; su un lato e & ldquo; 30/2 & rdquo; dall'altra 30 mg / 4 mg compresse. Da bianco a biancastro, tonde, convesse, con impresso & ldquo; 4833G & rdquo; su un lato e & ldquo; 30/4 & rdquo; dall'altra Stoccaggio e movimentazione Duetact è disponibile in 30 mg di pioglitazone più 2 mg di glimepiride o 30 mg di pioglitazone più 4 mg compresse glimepiride come segue: 30 mg / 2 mg: colore da bianco a biancastro, tonde, convesse, con impresso 4833G da un lato e 30/2, dall'altro, disponibile in: NDC 64764-302-30 Bottiglie di 30 NDC 64764-302-90 flaconi da 90 30 mg / 4 mg: colore da bianco a biancastro, tonde, convesse, con impresso 4833G da un lato e 30/4, dall'altro, disponibile in: NDC 64764-304-30 Bottiglie di 30 NDC 64764-304-90 flaconi da 90 Conservazione Conservare a 25 & deg; C (77 & deg; F); escursioni permesso di 15 & deg; a 30 & deg; C (59 & deg; a 86 & deg; C) [vedi USP Controlled temperatura ambiente]. Conservare il recipiente ben chiuso e al riparo dall'umidità e l'umidità. Distribuito da: Takeda Pharmaceuticals America, Inc. Deerfield, IL 60015. Revisione: Novembre 2013 Questa monografia è stato modificato per includere il nome generico e brand in molti casi. Ultima rivista RxList: 2013/11/25 Duetact Avvertenze Pioglitazone (un ingrediente in questa combinazione di farmaci) può raramente causare o peggiorare un certo problema di cuore (insufficienza cardiaca congestizia). Informi il medico se si nota qualsiasi sintomo di insufficienza cardiaca. tra cui: gonfiore della / piedi, improvviso aumento di insolito / peso mani. problema respiratorio. insolita stanchezza. Questo farmaco non è raccomandato per le persone con alcuni tipi di insufficienza cardiaca. Prima di usare questo farmaco, informi il medico se si soffre di insufficienza cardiaca. usi Questo farmaco è una combinazione di 2 farmaci, pioglitazone e glimepiride. Viene usato insieme ad un adeguato programma di dieta ed esercizio fisico per controllare la glicemia alta nei pazienti con diabete di tipo 2. Controllo glicemia alta aiuta a prevenire danni renali, cecità, problemi nervosi, perdita di arti e disfunzioni sessuali. Un adeguato controllo del diabete può anche diminuire il rischio di un attacco di cuore o ictus. Pioglitazone appartiene a una classe di farmaci noti come tiazolidinedioni o "glitazoni". Funziona aiutando a ripristinare la corretta risposta del corpo all'insulina. riducendo così la glicemia. Parlate con il vostro medico circa i rischi ei vantaggi dell'utilizzo di prodotti contenenti pioglitazone. La glimepiride appartiene a una classe di farmaci noti come sulfoniluree. Esso agisce stimolando il rilascio di insulina naturale del vostro corpo. Come usare Duetact Leggere la Guida Farmaco fornito dal farmacista prima di prendere questo farmaco e ogni volta che si riceve una ricarica. Se avete domande, si rivolga al medico o al farmacista. Prendere questo farmaco per via orale. di solito una volta al giorno con il primo pasto principale della giornata o come indicato dal vostro medico. Il dosaggio è basato sulla sua condizione medica e risposta al trattamento. Colesevelam può diminuire l'assorbimento di glimepiride. Se sta assumendo colesevelam, prendere questo prodotto almeno 4 ore prima di prendere colesevelam. Utilizzare questo farmaco regolarmente al fine di ottenere il massimo beneficio da esso. Ricordarsi di prendere allo stesso tempo ogni giorno. Monitorare i livelli di zucchero nel sangue su base regolare, e condividere i risultati con il medico. Si può richiedere fino a 2 o 3 mesi prima di ottenere il beneficio completo di questo farmaco. Quando si passa da singoli farmaci per il diabete a questo prodotto di combinazione, il medico può chiedere di controllare la glicemia più spesso per assicurarsi che non si dispone di un improvviso attacco di basso livello di zucchero nel sangue (reazione ipoglicemica) quando si inizia questo prodotto. (Vedere anche la sezione Effetti collaterali.) Seguire attentamente le indicazioni del medico. Effetti collaterali Vedi anche sezione Attenzione. Ricordate che il vostro medico le ha prescritto questo farmaco perché lui o lei ha giudicato che il beneficio per voi è maggiore il rischio di effetti collaterali. Molte persone utilizzano questo farmaco non hanno gravi effetti collaterali. Informi il medico se avete dei gravi effetti collaterali, tra cui: problemi / visione nuovo peggioramento (ad esempio colore o visione notturna problemi), fratture ossee, urina rosso-color, bisogno urgente di urinare, dolore durante la minzione, perdita di appetito, occhi ingiallimento / pelle. urine scure, / cambiamenti di umore mentali (ad esempio allucinazioni. confusione), convulsioni. ecchimosi / sanguinamento, segni di infezione (febbre per esempio, persistente mal di gola). Questo farmaco può causare zucchero nel sangue (ipoglicemia). Ciò può verificarsi se non si consumano abbastanza calorie dal cibo o se si fa esercizio fisico insolitamente pesante. I sintomi includono sudorazione fredda, visione offuscata. vertigini, sonnolenza, agitazione, tachicardia, mal di testa. svenimento. formicolio alle mani / piedi, e la fame. E 'una buona abitudine di portare zollette o gel per il trattamento di basso livello di zucchero nel sangue. Se non si dispone di queste forme affidabili di glucosio, rapidamente aumentare il livello di zucchero nel sangue da mangiare una rapida fonte di zucchero come lo zucchero da tavola, miele, o caramelle, o bere succo di frutta o soda non-dieta. Informi il medico circa la reazione subito. Per aiutare a prevenire basso livello di zucchero nel sangue, mangiare pasti su base regolare, e non saltare i pasti. Verificare con il proprio medico o il farmacista per scoprire che cosa si dovrebbe fare se si salta un pasto. I sintomi di alto livello di zucchero nel sangue (iperglicemia) includono sete, aumento della minzione, confusione, sonnolenza, vampate di calore, respirazione rapida, e respiro odore fruttato. Se si verificano questi sintomi, il medico subito. Il suo dosaggio può essere necessario aumentare. Un molto grave reazione allergica a questo farmaco è rara. Tuttavia, ottenere aiuto medico immediatamente se si nota qualsiasi sintomo di una grave reazione allergica. tra cui: rash, prurito / gonfiore (specialmente del viso / lingua / gola), forti capogiri, problemi di respirazione. Questo non è un elenco completo dei possibili effetti collaterali. Se si notano altri effetti non elencati sopra, contattare il medico o il farmacista. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali a FDA al numero 1-800-FDA-1088 o www. fda. gov/medwatch. In Canada - Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare effetti collaterali di Health Canada a 1-866-234-2345. Precauzioni Prima di assumere questo farmaco, informi il medico o il farmacista se siete allergici al pioglitazone o glimepiride; o ad altri "glitazoni" (ad esempio rosiglitazone); o per altre sulfaniluree (ad esempio glipizide, tolbutamide); o se avete altre allergie. Questo prodotto può contenere ingredienti inattivi, che possono causare reazioni allergiche o altri problemi. Parlate con il vostro farmacista per ulteriori dettagli. Prima di assumere questo farmaco, informi il medico o il farmacista la vostra storia medica, in particolare di: problemi cardiaci (ad esempio, insufficienza cardiaca congestizia), liquido nei polmoni, gonfiore (edema, ritenzione di liquidi), problemi al fegato, malattie renali, problemi alla tiroide, certo ormonale condizioni (insufficienza surrenalica / pituitaria, sindrome da inappropriata secrezione di ormone antidiuretico-SIADH), squilibrio minerale (iponatriemia), anemia, problemi agli occhi (retina), cancro della vescica. Si può verificare visione offuscata, vertigini, sonnolenza o a causa di livelli di zucchero estremamente bassi o alti nel sangue. Non guidare, utilizzare macchinari, o di fare qualsiasi attività che richieda attenzione o visione chiara fino a quando si è sicuri di poter effettuare tali attività in modo sicuro. Limite di alcol durante l'assunzione di questo farmaco perché può aumentare il rischio di sviluppare zucchero nel sangue (ipoglicemia). Può essere più difficile da controllare il livello di zucchero nel sangue quando il corpo è sottolineato (ad esempio a causa di febbre, infezioni, lesioni o interventi chirurgici). In questi casi, consultare il medico, perché si può richiedere un cambiamento nel vostro piano di trattamento, i farmaci, o test di zucchero nel sangue. Questo farmaco può rendere più sensibile al sole. Evitare l'esposizione prolungata al sole, docce solari e lampade solari. Utilizzare una protezione solare e indossare indumenti protettivi quando all'aperto. Questo farmaco può aumentare il rischio di frattura ossea (braccio ad esempio in alto, mano, piede, caviglia) in pazienti di sesso femminile. Per abbassare la probabilità di ottenere feriti, prestare attenzione quando si fa attività come sport di contatto. La funzione renale diminuisce come si invecchia. Questo farmaco viene rimosso dai reni. Pertanto, gli anziani possono essere a maggior rischio di bassi livelli di zucchero nel sangue durante l'utilizzo di questo farmaco. Questo farmaco può causare cambiamenti nel ciclo mestruale (promuovere l'ovulazione) in donne con alcuni problemi di fertilità. Le donne in età fertile devono adottare un metodo di controllo delle nascite durante l'assunzione di questo farmaco. Consultare il proprio medico per ulteriori dettagli. Questo farmaco non è raccomandato per l'uso durante la gravidanza. Il medico può indirizzare di passare al trattamento con insulina durante la gravidanza. L'uso di pioglitazone / glimepiride in prossimità della data di consegna prevista può aumentare il rischio di ipoglicemia nel neonato. Consultare il proprio medico per ulteriori dettagli, e seguire attentamente tutte le istruzioni. Non è noto se questo farmaco passa nel latte materno, e può avere effetti indesiderati su un lattante. Non è raccomandato l'allattamento al seno durante l'utilizzo di questo farmaco. Consultare il proprio medico prima di allattare. interazioni Vedere anche l'utilizzo di sezione. Interazione tra farmaci possono cambiare come i farmaci funzionano o aumentano il rischio di gravi effetti collaterali. Questo documento non contiene tutte le possibili interazioni farmacologiche. Mantenere un elenco di tutti i prodotti che si usa (tra cui prescrizione / farmaci da banco e prodotti a base di erbe) e condividerlo con il medico e il farmacista. Non avviare, interrompere o modificare il dosaggio di qualsiasi medicinale senza l'approvazione del medico. Altri farmaci possono influenzare la rimozione di pioglitazone dal vostro corpo, che possono influenzare opere come pioglitazone. Gli esempi includono gemfibrozil, rifamicine tra rifampicina, tra gli altri. farmaci beta-bloccanti (ad esempio, metoprololo, propranololo, glaucoma dell'occhio gocce come timololo) possono impedire il veloce / peso del battito cardiaco si sentono di solito quando il livello di zucchero nel sangue scende troppo bassa (ipoglicemia). Altri sintomi di basso livello di zucchero nel sangue, come vertigini, la fame, o sudorazione, non sono influenzati da questi farmaci. Molti farmaci possono influenzare i livelli di zucchero nel sangue, il che rende più difficile controllare la glicemia. Prima di iniziare, interrompere o modificare qualsiasi farmaco, parlare con il medico o il farmacista su come il farmaco può influenzare il livello di zucchero nel sangue. Controllare i livelli di zucchero nel sangue regolarmente come indicato dal vostro medico. Informi il medico circa i risultati e di eventuali sintomi di alta o bassa di zucchero nel sangue. (Vedere anche la sezione Effetti collaterali.) Il medico può essere necessario regolare il farmaco anti-diabetico, programma di esercizio, o la dieta. Overdose Se si sospetta sovradosaggio, contattare un centro antiveleni o di pronto soccorso subito. residenti negli Stati Uniti possono chiamare il loro centro di controllo di veleno a 1-800-222-1222. residenti in Canada possono chiamare un centro antiveleni provinciale. I sintomi di overdose possono includere: tremori, tachicardia, sudorazione, perdita di coscienza. Note Non condividere questo con altri farmaci. Si dovrebbe frequentare un programma di istruzione diabete per conoscere meglio il diabete e tutti gli aspetti importanti del suo trattamento, compresi i pasti / dieta, esercizio fisico, l'igiene personale, farmaci, e ottenere esami regolari occhio / piede / medico. Cambia stile di vita che aiutano a promuovere la salute delle ossa includono l'aumento esercizi con pesi, mangiare pasti ben equilibrati contenenti adeguato apporto di calcio e vitamina D, smettere di fumare, e limitare l'alcool. Consultare il proprio medico per vedere se è necessario prendere integratori di calcio / vitamina D e di discutere i cambiamenti nello stile di vita che avrebbero potuto beneficiare. Tenere tutti gli appuntamenti medici. Laboratorio e / o esami medici (ad esempio test di funzionalità epatica e renale, glicemia a digiuno, emoglobina A1c, emocromo completo) deve essere eseguito periodicamente per verificare la presenza di effetti collaterali e monitorare la risposta al trattamento. Controllare i livelli di zucchero nel sangue regolarmente come diretto. Dose Se si dimentica una dose, la prenda non appena se ne ricorda. Se è vicino il momento della dose successiva, salti la dose e riprendere il consueto schema di dosaggio. Non raddoppiare la dose di recuperare. Conservazione Conservare a temperatura ambiente lontano da luce e umidità. Non conservare in bagno. Conservare tutti i farmaci lontano dai bambini e animali domestici. Do farmaci non a filo nella toilette o versarli in uno scarico a meno istruiti a farlo. Correttamente smaltire questo prodotto quando è scaduto o non più necessari. Consultare il proprio farmacista o società di smaltimento rifiuti. Allarme medico: La vostra condizione può causare complicazioni in caso di emergenza medica. Per informazioni su come iscriversi in MedicAlert, chiamare 1-888-633-4298 (Stati Uniti) o 1-800-668-1507 (Canada). Informazioni ultima revisione ottobre 2015. Copyright (c) 2015 prima banca dati, Inc. immagini Insufficienza cardiaca congestizia I tiazolidinedioni, incluso pioglitazone, che è un componente di Duetact, causare o esacerbare l'insufficienza cardiaca congestizia in alcuni pazienti [vedi AVVERTENZE E PRECAUZIONI]. Dopo l'inizio della Duetact e dopo aumenti della dose, monitorare attentamente i pazienti per segni e sintomi di insufficienza cardiaca (ad esempio eccessive, rapido aumento di peso, la dispnea, e / o edema). Se l'insufficienza cardiaca si sviluppa, dovrebbe essere gestita secondo le norme vigenti di cura e di interruzione o riduzione della dose di Duetact devono essere considerati [vedere AVVERTENZE E PRECAUZIONI]. Duetact non è raccomandato nei pazienti con insufficienza cardiaca sintomatica [vedi AVVERTENZE E PRECAUZIONI]. Avvio di Duetact nei pazienti con stabilita New York Heart Association insufficienza cardiaca (NYHA) Classe III o IV è controindicato [vedi controindicazioni e le avvertenze e precauzioni]. DESCRIZIONE DI DROGA compresse Duetact sono un tiazolidinedione e un prodotto di combinazione sulfonilurea che contiene due agenti anti-iperglicemici orali: pioglitazone e glimepiride. L'uso concomitante di pioglitazone e una sulfonilurea, la classe di farmaci che comprende glimepiride, è stato approvato in precedenza sulla base di studi clinici in pazienti con diabete di tipo 2 non adeguatamente controllati su una sulfonilurea. Per ulteriori informazioni su efficacia e sicurezza pioglitazone e glimepiride monoterapie può essere trovato nelle informazioni di prescrizione per ogni singolo farmaco. Pioglitazone è un farmaco antidiabetico orale. Pioglitazone [(& plusmn;) - 5 - [[4- [2- (5-etil-2-piridinil) etossi] fenil] metil] -2,4-] monocloridrato tiazolidinedione contiene un carbonio asimmetrico, e il composto viene sintetizzato e utilizzato come miscela racemica. I due enantiomeri di pioglitazone interconvertono in vivo. Non sono state riscontrate differenze nell'attività farmacologica tra i due enantiomeri. La formula di struttura è come indicato: Pioglitazone cloridrato è un inodore, polvere bianca cristallina che ha una formula molecolare di C 19 H 20 N 2 O 3 S & bull; HCl e un peso molecolare di 392.90 daltons. È solubile in N, N-dimetilformammide, scarsamente solubile in etanolo anidro, scarsamente solubile in acetone e acetonitrile, praticamente insolubile in acqua e insolubili in etere. Glimepiride è una sulfonilurea orale chimicamente identificato come 1 - [[p - [2- (3-etil-4-metil-2- oxo-3-pirrolina-1-carbossiammido) etil] fenil] solfonil] -3- (trans - 4-metilcicloesile) - urea (C 24 H 34 N 4 O 5 S) con un peso molecolare di 490,62. La glimepiride è un bianco a yellowishwhite, cristallina, inodore polvere praticamente inodore ed è praticamente insolubile in acqua. La formula di struttura è: Duetact è disponibile in compresse per la somministrazione orale contenente 30 mg di pioglitazone (come base) con 2 mg di glimepiride (30 mg / 2 mg) o 30 mg di pioglitazone (come base) con 4 mg di glimepiride (30 mg / 4 mg) formulato con i seguenti eccipienti: Croscarmellosa sodica NF, lattosio monoidrato NF, magnesio stearato NF, NF idrossipropilcellulosa, polisorbato 80 NF, e NF cellulosa microcristallina. Quali sono i possibili effetti collaterali di glimepiride e pioglitazone (Duetact)? Smettere di usare glimepiride e pioglitazone e ottenere assistenza medica di emergenza se si dispone di uno qualsiasi di questi segni di una reazione allergica: orticaria; respirazione difficoltosa; gonfiore del viso, labbra, della lingua o della gola. Chiamate il vostro medico se avete qualcuno di questi gravi effetti collaterali: mal di stomaco, sangue nelle urine, minzione dolorosa; gonfiore ai piedi, aumento rapido di peso, sensazione di fiato corto (anche con sforzo lieve); pelle pallida, ecchimosi o sanguinamento; dolore o bruciore quando si urina; o urine scure, color argilla. Quali sono le precauzioni durante l'assunzione di pioglitazone cloridrato e compresse glimepiride (Duetact)? Prima di assumere questo farmaco, informi il medico o il farmacista se siete allergici al pioglitazone o glimepiride; o ad altri "glitazoni" (ad esempio rosiglitazone); o per altre sulfaniluree (ad esempio glipizide, tolbutamide); o se avete altre allergie. Questo prodotto può contenere ingredienti inattivi, che possono causare reazioni allergiche o altri problemi. Parlate con il vostro farmacista per ulteriori dettagli. Prima di assumere questo farmaco, informi il medico o il farmacista la vostra storia medica, in particolare di: problemi cardiaci (ad esempio, insufficienza cardiaca congestizia), liquido nei polmoni, gonfiore (edema, ritenzione di liquidi), problemi al fegato, malattie renali, problemi alla tiroide, certo ormonale condizioni (insufficienza surrenalica / pituitaria, sindrome da inappropriata secrezione di ormone antidiuretico-SIADH), minerale. Ultima rivista RxList: 2013/11/25 La monografia è stata modificata per includere il nome generico e brand in molti casi. Duetact Duetact contiene una combinazione di glimepiride e pioglitazone, entrambi o quali sono i farmaci antidiabetici orali che aiutano a controllare i livelli di zucchero nel sangue. Duetact è per le persone con diabete di tipo 2. Duetact volte è dato con altri farmaci per il diabete, quando è necessario un maggiore controllo degli zuccheri nel sangue. Duetact non è per il trattamento del diabete di tipo 1. Informazioni importanti Non si deve usare Duetact se soffre di grave o non controllata insufficienza cardiaca, o se hai il cancro della vescica. Non utilizzare il farmaco se si è in uno stato di chetoacidosi diabetica (chiamare il medico per il trattamento con insulina). Duetact non è per il trattamento del diabete di tipo 1. Duetact può causare o peggiorare l'insufficienza cardiaca congestizia. Smettere di usare questo medicinale e chiamare il medico in una sola volta se si dispone di mancanza di respiro (anche con sforzo lieve), gonfiore o rapido aumento di peso. Prima di prendere questo farmaco Non si deve usare Duetact se si è allergici alla glimepiride o pioglitazone, o se si ha: grave insufficienza cardiaca o avanzato; un'allergia ai sulfamidici; o se si è in uno stato di chetoacidosi diabetica (chiamare il medico per il trattamento con insulina). Per assicurarsi Duetact è sicuro per voi, informi il medico se si hanno: insufficienza cardiaca congestizia o malattie cardiache; una storia di cancro alla vescica; un enzima carenza genetica chiamato deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi (G6PD); problemi agli occhi causate dal diabete; o una storia di infarto o ictus. Prendendo Duetact può aumentare il rischio di problemi cardiaci gravi. Tuttavia, non trattare il diabete può danneggiare il cuore e altri organi. Parlate con il vostro medico circa i rischi ei benefici di trattare il diabete con questo farmaco. Questo farmaco può aumentare il rischio di sviluppare il cancro alla vescica. Parlate con il vostro medico circa il rischio specifico. Le donne possono essere più propense degli uomini ad avere fratture ossee nella parte superiore del braccio, mano o piede durante l'assunzione di medicinale contenente pioglitazone. Parlate con il vostro medico se siete preoccupati per questa possibilità. Informi il medico se è incinta o sta pianificando una gravidanza durante l'utilizzo di Duetact. Simili farmaci per il diabete hanno causato ipoglicemia grave nei neonati le cui madri avevano utilizzato il farmaco vicino al momento della consegna. Alcune donne che usano Duetact hanno iniziato ad avere periodi mestruali, anche dopo non avendo un periodo per un lungo tempo a causa di una condizione medica. Si può essere in grado di rimanere incinta se i periodi riavviare. Parli con il medico circa la necessità di controllo delle nascite. Non è noto se glimepiride e pioglitazone passa nel latte materno o se potrebbe danneggiare un bambino di cura. Non si dovrebbe allattare al seno durante l'utilizzo di Duetact. Come devo prendere Duetact? Prendere Duetact esattamente come prescritto dal medico. Seguire tutte le indicazioni sulla vostra etichetta di prescrizione. Il medico può modificare la dose per assicurarsi di ottenere i migliori risultati. Non assumere il farmaco in quantità maggiori o più piccoli o più a lungo di quanto raccomandato. Prendere Duetact con il primo pasto della giornata. Il livello di zucchero nel sangue deve essere controllato spesso, e potrebbe essere necessario altri esami del sangue presso l'ufficio del medico. di zucchero nel sangue (ipoglicemia) può capitare a tutti coloro che hanno il diabete. I sintomi includono mal di testa, la fame, sudorazione, pallore, irritabilità, vertigini, sensazione traballante, o problemi di concentrazione. Tenere sempre una fonte di zucchero con voi nel caso abbiate basso livello di zucchero nel sangue. fonti di zucchero includono succhi di frutta, caramelle, cracker, uva passa, e soda non-dieta. Assicurarsi che la vostra famiglia e gli amici intimi sanno come aiutare in caso di emergenza. Se si dispone di ipoglicemia grave e non può mangiare o bere, usare una iniezione di glucagone. Il medico può prescrivere un kit di iniezione di emergenza glucagone e ti dirà come usarlo. Controllare la glicemia con attenzione durante i periodi di stress, viaggi, malattie, interventi chirurgici o di emergenza medica, l'esercizio fisico vigoroso, o se si beve alcol o saltare i pasti. Queste cose possono influenzare i livelli di glucosio e le vostre esigenze di dosaggio possono anche cambiare. Non modificare la dose di farmaci o di programma senza il parere del medico. Usa Duetact regolarmente per ottenere il massimo beneficio. Prendi la tua prescrizione riempito prima che si esaurisca completamente della medicina. Duetact è solo una parte di un programma di trattamento che può anche includere la dieta, esercizio fisico, il controllo del peso, glicemia, esami della vista, e cure mediche speciali. Seguire attentamente le istruzioni del medico. Conservare a temperatura ambiente lontano da umidità, calore e luce. Tenere il flacone ben chiuso quando non in uso. Che cosa accade se manco una dose? Prendere la dose non appena se ne ricorda (assicuratevi di prendere il farmaco con il cibo). Saltare la dose se è quasi ora per la dose successiva. Non prendere la medicina extra per compensare la dose dimenticata. Che cosa accade se overdose? Rivolgersi al medico di emergenza o contattare il veleno Guida a 1-800-222-1222. Un sovradosaggio Duetact può causare ipoglicemia pericolosa per la vita. I sintomi di ipoglicemia grave includono estrema debolezza, visione offuscata, sudorazione, difficoltà a parlare, tremori, mal di stomaco, confusione e convulsioni (convulsioni). Che cosa devo evitare durante l'assunzione di Duetact? Evitare di bere alcolici. Si abbassa di zucchero nel sangue e può interferire con il trattamento del diabete. Evitare l'esposizione al sole o lettini abbronzanti. Duetact può rendere più facilmente scottature. Indossare indumenti protettivi e utilizzare la protezione solare (SPF 30 o superiore) quando si è all'aperto. effetti collaterali Duetact Ottenere assistenza medica di emergenza se si hanno segni di una reazione allergica a Duetact. orticaria; respirazione difficile; gonfiore del viso, labbra, della lingua o della gola. Smettere di usare questo medicinale e chiamare il medico in una sola volta se si dispone di: mancanza di respiro (anche con sforzo lieve), gonfiore, aumento rapido di peso; rosa o rosso urine, minzione dolorosa o difficile, urinare più del solito; pelle pallida, ecchimosi o sanguinamento; variazioni della vista; dolore improvviso insolito in mano, il braccio, o il piede; problemi al fegato - nausea, mal di stomaco superiore, prurito, sensazione di stanchezza, perdita di appetito, urine scure, feci color argilla, ittero (colorazione gialla della pelle o degli occhi); o grave reazione cutanea - febbre, mal di gola, gonfiore in faccia o della lingua, bruciando nei tuoi occhi, il dolore della pelle seguite da una eruzione cutanea rossa o viola che si diffonde (soprattutto del viso o parte superiore del corpo) e le cause di vesciche e desquamazione. Effetti indesiderati Duetact comuni possono includere: nausea, diarrea; o sintomi del raffreddore, quali naso chiuso, dolore del seno, starnuti, mal di gola. Questa non è una lista completa degli effetti indesiderati possono verificarsi e altri. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali a FDA al numero 1-800-FDA-1088. Quali altri farmaci possono incidere Duetact? Informi il medico se si utilizza l'insulina. Prendendo Duetact mentre si utilizza l'insulina può aumentare il rischio di problemi cardiaci gravi. Molti altri farmaci possono aumentare o diminuire gli effetti del Duetact sul abbassare la glicemia. Questo include prescrizione e over-the-counter farmaci, vitamine e prodotti a base di erbe. Dare un elenco di tutti i farmaci a qualsiasi operatore sanitario che ti tratta. Di più su Duetact (glimepiride / pioglitazone) risorse di consumo risorse professionali guide di trattamento correlate Dove posso trovare maggiori informazioni? Il vostro farmacista può fornire ulteriori informazioni su Duetact. Ricorda, a mantenere questo e tutti gli altri medicinali fuori dalla portata dei bambini, non condividere le tue medicine con gli altri, e utilizzare Duetact solo per l'indicazione prescritta. Disclaimer: Ogni sforzo è stato fatto per assicurare che le informazioni fornite dalle Cerner multum, Inc. ( 'multum') siano accurate, up-to-date, e complete, ma nessuna garanzia è fatto in tal senso. informazioni Drug contenute nel presente documento possono essere momento delicato. Informazioni Multum è stato compilato per l'uso da operatori sanitari e dei consumatori negli Stati Uniti e quindi multum non garantisce che usi al di fuori degli Stati Uniti sono adeguate, se non espressamente indicato. Informazioni Multum della droga non avalla la droga, la diagnosi dei pazienti o di raccomandare la terapia. Informazioni Multum della droga è una risorsa di informazione destinati ad assistere gli operatori sanitari autorizzati nella cura dei loro pazienti e / o per servire i consumatori di questo servizio come un supplemento, e non un sostituto, l'esperienza, l'abilità, la conoscenza e il giudizio di operatori sanitari. L'assenza di un avviso per un determinato farmaco o combinazione di droga in nessun modo deve essere interpretata in modo da indicare che la combinazione di droga o farmaco è sicuro, efficace o appropriato per un determinato paziente. Multum non si assume alcuna responsabilità per qualsiasi aspetto della sanità somministrato con l'aiuto di informazioni multum fornisce. Le informazioni contenute nel presente documento non è destinato a coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, le avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. Se avete domande circa i farmaci che sta assumendo, consultare il medico, l'infermiere o il farmacista. Copyright 1996-2016 Cerner multum, Inc. Versione: 5.02. Data di revisione: 2016/04/01, 04:53:52. INDICAZIONI Duetact viene indicato in aggiunta alla dieta e all'esercizio fisico per migliorare il controllo glicemico negli adulti con diabete di tipo 2 che stanno già trattati con un tiazolidinedione e sulfonilurea o che hanno un controllo glicemico inadeguato da solo un tiazolidinedione o una sulfonilurea da sola [vedi studi clinici]. Importanti limitazioni di utilizzo Pioglitazone esercita il suo effetto ipoglicemizzante solo in presenza di insulina endogena. Duetact non deve essere usato per trattare il diabete di tipo 1 o chetoacidosi diabetica. in quanto non sarebbe efficace in queste impostazioni. DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE Raccomandazioni per tutti i pazienti Duetact deve essere assunto una volta al giorno con il primo pasto principale. compresse Duetact sono disponibili come pioglitazone 30 mg più glimepiride 2 mg o 30 mg di pioglitazone più 4 mg di glimepiride. Se la terapia con un farmaco di associazione contenente pioglitazone e glimepiride si ritiene opportuno la dose iniziale raccomandata è di: 30 mg / 2 mg o 30 mg / 4 mg una volta al giorno e gradualmente titolato, se necessario, dopo aver valutato l'adeguatezza della risposta terapeutica e tollerabilità, per i pazienti non adeguatamente controllati su glimepiride in monoterapia: 30 mg / 2 mg o 30 mg / 4 mg una volta al giorno e gradualmente titolato, se necessario, dopo aver valutato l'adeguatezza della risposta terapeutica e tollerabilità, per i pazienti non adeguatamente controllati con pioglitazone in monoterapia: 30 mg / 2 mg una volta al giorno e gradualmente titolato, se necessario, dopo aver valutato l'adeguatezza della risposta terapeutica e tollerabilità, per i pazienti che stanno passando dalla terapia di combinazione di pioglitazone più glimepiride in compresse separate: Duetact deve essere assunto a dosi che sono il più vicino possibile alla dose di pioglitazone e glimepiride già essere preso, per i pazienti attualmente in diversi monoterapia sulfonilurea o il passaggio da terapia di combinazione di pioglitazone più una sulfonilurea diverso (ad esempio gliburide, glipizide, clorpropamide, tolbutamide, acetohexamide): 30 mg / 2 mg una volta al giorno e regolato dopo aver valutato l'adeguatezza della risposta terapeutica. Osservare per ipoglicemia per una o due settimane a causa del potenziale effetto della droga di sovrapposizione. per i pazienti con disfunzione sistolica, la dose più bassa approvata di Duetact deve essere prescritto solo dopo la titolazione da 15 mg a 30 mg di pioglitazone è stato tranquillamente tollerato. Dopo l'inizio della Duetact o con aumento della dose, monitorare attentamente i pazienti per ipoglicemia e reazioni avverse correlate alla ritenzione di liquidi, come l'aumento di peso, edema. e segni e sintomi di insufficienza cardiaca congestizia [vedere boxed warning e AVVERTENZE E PRECAUZIONI]. test epatici (alanina e aspartato aminotransferasi sierica, fosfatasi alcalina e bilirubina totale) devono essere ottenuti prima di iniziare Duetact. controllo periodico di routine dei test epatici durante il trattamento con Duetact non è raccomandato nei pazienti senza malattia epatica. I pazienti che hanno anomalie dei test di fegato prima di iniziare la Duetact o che si trovano ad avere test epatici anormali durante l'assunzione di Duetact dovrebbe essere gestito come descritto in PRECAUZIONI [vedi AVVERTENZE E PRECAUZIONI e farmacologia clinica]. L'uso concomitante con insulina o insulina Secretagogue Se ipoglicemia si verifica in un paziente co-somministrato Duetact ed un secretagogo di insulina, la dose del secretagogo insulina deve essere ridotta. Se ipoglicemia si verifica in un paziente co-somministrato Duetact e insulina, la dose di insulina deve essere ridotte del 10% al 25%. Ulteriori aggiustamenti del dosaggio di insulina deve essere personalizzata in base alla risposta glicemica. L'uso concomitante con gli inibitori del CYP2C8 forti FORNITURA Forme di dosaggio e punti di forza dall'altra dall'altra Stoccaggio e movimentazione Conservazione Conservare a 25 & deg; C (77 & deg; F); escursioni permesso di 15 & deg; Questa monografia è stato modificato per includere il nome generico e brand in molti casi.




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